Shigella je rod gram-negativnih bakterija koje uzrokuju šigelozu, teški oblik dijareje koji može biti opasan po život ako se ne liječi.Šigeloza je glavni problem javnog zdravlja, posebno u zemljama u razvoju sa lošim sanitarnim i higijenskim praksama.
Patogeneza Shigella je složena i uključuje nekoliko faktora virulencije, uključujući sposobnost bakterije da invaziju i repliciraju unutar crijevnog epitela.Shigella također proizvodi nekoliko toksina, uključujući Shiga toksin i lipopolisaharidni endotoksin, koji mogu uzrokovati upalu, oštećenje tkiva i dizenteriju.
Simptomi šigeloze obično počinju proljevom, groznicom i grčevima u trbuhu.Dijareja može biti vodenasta ili krvava i može biti praćena sluzom ili gnojem.U teškim slučajevima, šigeloza može dovesti do dehidracije, poremećaja ravnoteže elektrolita, pa čak i smrti.
Prijenos Shigella se prvenstveno događa fekalno-oralnim putem, obično konzumiranjem kontaminirane hrane ili vode ili dolaskom u kontakt sa kontaminiranim površinama ili predmetima.Bakterije se mogu prenijeti i kontaktom od osobe do osobe, posebno u uvjetima gužve ili nehigijenskim uvjetima.
Posljednjih godina, infekcije Shigellama i dalje predstavljaju značajan izazov za javno zdravlje u svijetu.Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) obaviještena je 4. februara 2022. o neobično velikom broju slučajeva ekstenzivno rezistentne na lijekove (XDR) Shigella sonnei koji su prijavljeni u Ujedinjenom Kraljevstvu i Sjevernoj Irskoj i nekoliko drugih zemalja u Evropskoj regiji od krajem 2021. Iako većina infekcija sa S. sonnei rezultira kratkotrajnim trajanjem bolesti i malim brojem slučajeva smrtnosti, šigeloza rezistentna na više lijekova (MDR) i XDR šigeloza je problem javnog zdravlja jer su mogućnosti liječenja vrlo ograničene za umjerene do teške slučajeve.
Šigeloza je endemska u većini zemalja sa niskim ili srednjim dohotkom (LMIC) i glavni je uzrok krvavih dijareja širom svijeta.Procjenjuje se da svake godine uzrokuje najmanje 80 miliona slučajeva krvave dijareje i 700 000 smrtnih slučajeva.Gotovo sve (99%) infekcije Shigella javljaju se u LMIC, a većina slučajeva (~70%) i smrtnih slučajeva (~60%) javlja se među djecom mlađom od pet godina.Procjenjuje se da se <1% slučajeva liječi u bolnici.
Osim toga, pojava sojeva Shigella otpornih na antibiotike postala je sve veća zabrinutost, a mnoge regije izvještavaju o rastućoj stopi rezistencije na uobičajene antibiotike koji se koriste za liječenje šigeloze.Dok su napori da se poboljšaju sanitarne i higijenske prakse i promovišu odgovarajuća upotreba antibiotika u toku, potrebna je kontinuirana budnost i saradnja širom globalne zdravstvene zajednice kako bi se odgovorilo na stalnu prijetnju infekcije Shigella.
Liječenje šigeloze obično uključuje antibiotike, ali otpornost na najčešće korištene antibiotike postaje sve češća.Stoga su mjere prevencije, kao što su poboljšanje sanitarnih i higijenskih praksi, osiguravanje sigurnih izvora hrane i vode, te promoviranje odgovarajuće upotrebe antibiotika, kritične za kontrolu širenja šigele i smanjenje incidencije šigeloze.
Vrijeme objave: Apr-15-2023